ما هو الغشاء المخاطي للفم (Oral Mucosa)
هو ذلك الغشاء المخاطي الرطب الذي يبطن تجويف الفم من الداخل ويشمل اللثة والغشاء المبطن لعظام الفك الحاملة للأسنان والغشاء المبطن للشفتين والخدين من الداخل بالإضافة لسقف الحلق وأرضية الفم تحت اللسان والغشاء المبطن للسان أيضاً
وعند أخذ عينة من هذا الغشاء وفحصها تحت الميكروسكوب وجد أنها تتكون من طبقتين رئيسيتين وهما : الطبقة الطلائية العلوية (Epithelium) التي تتكون من خلايا متعددة مصطفة في عدة طبقات وأسفلها طبقة النسيج الضام (connective tissue) التي تتكون بصورة أساسية من ألياف الكولاجين والألياف المرنة التي تدعم الطبقة الطلائية
أهمية لون الغشاء المخاطي للفم :
يعتبر اللون السائد في الغشاء المخاطي للفم هو اللون الوردي مع اختلاف تدرج اللون في بعض المناطق بين اللون الوردي الفاتح واللون الوردي المحمر ويعتبر هذا الغشاء المخاطي المميز في بعض الأحيان بمثابة مرآة تعكس صحة الفرد
فأي تغير في طبيعة هذا الغشاء ولونه قد يدل علي وجود مرض معين في الجسم ولذلك يستخدم بكثرة في عمليات تشخيص الأمراض ولعل من أشهر الأمراض التي تُحدث تغيرات في هذا الغشاء : مرض السكر ونقص الفيتامينات
السبب وراء ظهور اللون الأبيض في الغشاء المخاطي للفم
هناك العديد من الأسباب التي تسبب ظهور اللون الأبيض علي الغشاء المخاطي للفم بدلاً من لونه الوردي الطبيعي ولا يقتصر الأمر علي سبب بعينه وهذه الأسباب تشمل الآتي :
زيادة سُمك طبقة الكيراتين
حيث أن الغشاء المخاطي للفم يكون مغطي في بعض المناطق بطبقة من الكيراتين توفر له الحماية ، وتكون هذه الطبقة ذات سُمك معين بحيث لا تمنع أو تحجب اللون المميز للغشاء المخاطي وتكون المناطق المغطاة بها ذات لون وردي فاتح أما إذا زاد السُمك الخاص بها عن السُمك الطبيعي كما يحدث في كثير من الأمراض فإنها تحجب لون الغشاء المخاطي أسفلها ويطغو لون الكيراتين الأبيض
زيادة سُمك النسيج الطلائي (Epithelium)
كما ذكرنا سابقاً أن الغشاء المخاطي يتكون من طبقتين رئيسيتين هما الطبقة الطلائية السطحية وأسفلها طبقة النسيج الضام وزيادة سمك طبقة النسيج الطلائي له نفس تأثير زيادة طبقة الكيراتين التي تم توضيحها في النقطة السابقة حيث أن تضاعف خلايا النسيج الطلائي وزيادة سمكها يحجب لون النسيج الضام أسفلها بمكوناته من أوعية دموية غنية بذلك السائل الأحمر العجيب ولذا فإنها تظهر باللون الأبيض
تراكم السوائل داخل الطبقة الطلائية (Epithelium)
هناك بعض الأمراض تسبب تسرب السوائل وتجمعها في الطبقة الطلائية السطحية من النسيج المخاطي للفم وهذه السوائل إما تتجمع بين الخلايا أو داخلها وفي كلتا الحالتين يؤدي ذلك إلي انتفاخ الطبقة الطلائية وتلون الغشاء المخاطي باللون الأبيض
موت خلايا الطبقة الطلائية (Epithelium)
قد يحدث تدمير شامل للطبقة الطلائية السطحية من الغشاء المخاطي يؤدي إلي موت خلاياها ونتيجة لفقدان حيويتها يتحول لون الغشاء رونقه الحيوي ولونه الطبيعي إلي اللون الأبيض
الميكروبات
تعمل بعض الميكروبات وبصورة خاصة الفطريات (Fungi) علي تكوين مواد تعمل كغشاء كاذب يغطي سطح الغشاء المخاطي ويكون لونه أبيض
نقص الأوعية الدموية
حيث أن الأوعية الدموية المنتشرة في طبقة النسيج الضام تعتبر واحدة من أهم العوامل المسئولة عن لون الغشاء المخاطي للفم وميوله نحو الاحمرار لما تحمله من سائل أحمر بداخلها وبالتالي فإن حدوث نقص في هذه الأوعية الدموية سوف ينعكس بصورة ملحوظة علي لون الغشاء المخاطي ويقلل من درجة احمراره المعتاده متدرجاً نحو اللون الأبيض
◀ إعداد / مكاريوس حشمت
كلية طب الفم والأسنان - جامعة جنوب الوادي